La epidemia de Comitán Lo sucedido en Comitán, Chiapas, coinciden en señalar médicos, legisladores e investigadores, es resultado de una política de salud iniciada hace 20 años "El asunto chiapaneco es una segunda historia dentro de esta historia de salud de errores y fracasos de Frenk Ni con Vicente Fox ni con el gobernador, Pablo Salazar, llegó el cambio que la población requiere en esta área", sostiene la doctora Cazares Leal la secunda y recuerda que Salazar ha dicho que una causa del problema es la falta de recursos, pero recuerda también que en el sexenio de Zedillo, Chiapas "recibió muchísimo dinero, aproximadamente 7 mil millones de pesos, para subsanar los problemas de salud y educación, nutrición, etcétera "Pero de ese dinero nada se sabe, lo que si sabemos es que en esa época el actual subsecretario de Salud, Roberto Tapia, formaba parte del gabinete zedillista Este funcionario estuvo ayer y está hoy, y nada ha podido hacer respecto del deteriorado sistema de salud chiapaneco" Aclara que la situación de Chiapas no es exclusiva de ese estado, pues se vive en todo el sureste, sobre todo en la red de hospitales que no funciona "Lo sucedido en Comitán es parte del fracaso de las políticas de salud de Julio Frenk, pero lo mismo ocurre en Guerrero, Tlaxcala, Oaxaca, en todos lados" Tello Mier dice que el hospital de Comitán no cuenta con la infraestructura necesaria ni con los medicamentos para hacer frente a una situación de este tipo, en la que "se conjugaron otros factores: aumentó el número de nacimientos prematuros, los niños tienen ya una mala constitución genética, hay desnutrición, aumentaron las madres jóvenes, casi unas niñas, con mala constitución física" Pero además, destaca, se presentó una epidemia que viene desde Alaska y terminará en la Patagonia, "una epidemia que se repite cada dos años Si se hicieran los estudios adecuados, podría prevenirse o al menos reducirse el número de muertes" La doctora Cazares sostiene que el origen de las muertes de los bebes pone de manifiesto la miseria del lugar: "La deficiencia en la atención prenatal, la deficiencia en los servicios y la incapacidad del hospital de Comitán para atender estos problemas porque no es un centro de tercer nivel" El doctor Samuel Ponce de León, miembro de la Academia Nacional de Medicina e investigador nacional nivel III, sintetiza lo ocurrido en Chiapas: "Es un brote epidémico" Sostiene que el sector salud se ha ido deteriorando a lo largo de 30 años El problema que se presentó en Comitán, dice, "se observa en todos los hospitales en donde la economía es un problema, en donde el presupuesto es insuficiente, y en los hospitales el área más complicada es la de cuidados intensivos de los recién nacidos Ahí ocurren con frecuencia bacteriemias (presencia de bacterias patógenas en la sangre) que se asocian a una alta mortandadel que un niño desarrolle una bacteriemia o infección nosocomial es resultado fundamentalmente de que los recursos son insuficientes" Aclara que lo ocurrido en Comitán ya ha sucedió en Durango, Jalisco o Baja California, "y lo que pasa es que hay hacinamiento, el personal es insuficiente, no hay infraestructura para mantener una higiene adecuada Prácticamente todos los hospitales tienen este tipo de problemas, pero cada hospital debe tener sistema para identificarlos muy temprano y controlarlos Que fallezcan 30 niños en un período muy corto es inaceptable, es insólito y tiene que manejarse estrictamente, aquí ya estamos hablando de una epidemia" Al doctor Ponce de León le llama la atención la forma en que las autoridades de la Secretaría de Salud han asumido el problema, al cual no quieren llamarlo por su nombre: "Saben que se trata de una epidemia, pero lo que parece preocuparles más es que no se mencione la palabra epidemia, en lugar de decir las cosas tal y como se llaman" Explica que se trata de una epidemia con una bacteria, aunque no se atreve a especificar qué clase de bacteria: "Lo que hemos visto en hospitales con esas características es que son bacterias, clepsielas, eterodacter o serrateas" De Comitán a Ginebra Los programas que podrían caracterizar a la administración de Julio Frenk, además de la continuidad de la política de salud iniciada hace 20 años, son "Sí, mujer" y "Arranque parejo por la vida" Su fracaso ha quedado demostrado en Chiapas y con ello el de toda su política de salud, pero aún así, consideran los médicos de la Commec, Frenk pretende llegar a la OMS para aplicar una política de salud mundial que tenga la misma base de las aplicadas en México Leal recuerda el diagnóstico que elaboró Frenk en el año 2000, cuando era director ejecutivo de Investigación e Información para las Políticas de Salud de la OMS Se trataba del informe Mejorar el desempeño de los sistemas de salud, en el que sostenía que un ministro de Salud que no tiene recursos, es una pobre persona que tiene una visión de túnel Esto molestó a la mayoría de los 191 países que integran la OMS, pues hizo una clasificación con la cual los países no coincidieron Ese malestar, considera el investigador, puso a Frenk en una situación muy incómoda en la OMS, por lo que su invitación a formar parte del equipo de Vicente Fox le vino bien Sin embargo, los países molestos no olvidaron la afrenta y, según Leal, le pasaron la factura el año pasado, cuando Frenk envió como candidato para contender por la presidencia de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) a su amigo Jaime Sepúlveda Amor, que resultó derrotado Y aunque este martes Frenk resultara triunfador en la OMS, en mayo próximo los países que estuvieron en desacuerdo con él en el año 2000 podrían echar abajo su triunfo, pues el consejo de la OMS, en la que participan los 191 estados, lo tiene que ratificar "Y con lo que esos países latinoamericanos y africanos están en desacuerdo es con las políticas de corte noeliberal que Frenk ha continuado en la Secretaría de Salud y que son la causa de las muertes de Comitán", concluye Gustavo Leal