México, D F, 17 de mayo (apro-cimac)- Bajo la presión del acelerado ritmo de crecimiento de población, en 1974 el Estado mexicano inicia una política de planificación y control de la natalidad, fue así como La Ley General de Población y el Consejo Nacional de Población (Conapo), se convirtieron en los ejes que articularon la planeación demográfica en México Sin embargo, la preocupación de México y el mundo era sólo esa: inhibir el crecimiento de la población, hecho que varió en 1994 con la celebración de la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD) en 1994 en El Cairo, Egipto “Los Acuerdos de El Cairo se centraron no en el número de humanos, sino en los derechos humanos”, señaló Thoraya Ahmed Obaid En el marco de la presentación del Informe de México para Revisar y Evaluar los Progresos realizados en la Ejecución del Programa de Acción de la CIPD (El Cairo +10), el 4 de mayo en el Museo de Antropología, la directora ejecutiva del Fondo de Población de Naciones Unidas (UNPF) añadió: “El Programa de Acción adoptado en El Cairo, Egipto, reconoció el derecho a la salud sexual y reproductiva, y el empoderamiento de las mujeres y la igualdad de género como elementos decisivos que requieren para su desarrollo la reducción de la pobreza y el fortalecimiento de las instituciones democráticas” En este contexto cae la presentación de los progresos realizados en México de El Cairo +10 por el conjunto de las instituciones del Estado mexicano: Conapo, Secretaría de Gobernación, de Relaciones Exteriores (SRE), la Comisión de Población de la Cámara de Senadores, y la de Población, Frontera y Asuntos Migratorios de la de Diputados En dicho documento se asienta que el Programa Nacional de Desarrollo 2001-2006 “reconoce que la salud sexual y reproductiva es un elemento intrínseco del bienestar y calidad de vida de hombres y mujeres”, y no obstante señalar los avances, existen rezagos en materia de salud reproductiva Así, aunque la tasa de mortalidad materna ha descendido de 54 muertes por 10 mil nacidos vivos en 1999, a 47, en 2000, sigue siendo un problema “social y de salud pública”; y se mantiene como causas de muerte en el embarazo “la toxemia, la hemorragia del embarazo y el parto, las complicaciones del puerperio y las del aborto” Todas prevenibles mediante la atención prenatal y las condiciones médicas adecuadas Destaca, por otro lado, el decrecimiento de las tasas de mortalidad por cáncer cérvicouterino (de 25 fallecimientos por 100 mil mujeres de 25 años y más, en 1990; a 169 en el año 2002), pero alerta el incremento de mortalidad por cáncer de mama que de 131 defunciones por 100 mil mujeres de 25 años y más, pasó a 148 en 1990 y a 151 en 2002 Los indígenas son quienes resienten más la situación de pobreza: 982 por ciento de las localidades indígenas presentan muy alto grado de marginación (689 por ciento), y alto grado de marginación (293 por ciento) En estos casos las personas se encuentran en localidades dispersas y aisladas, y con acceso limitado a servicios básicos La fecundidad de las mujeres de 15 a 19 años de edad se redujo de 123 nacimientos por cada mil mujeres en 1976 a 514 en 2003; y en el caso del uso de métodos anticonceptivos las cifras se elevaron de 142 por ciento en 1976 a 40 por ciento en 2002 No obstante, este grupo es el que registra los mayores niveles de demanda insatisfecha de métodos anticonceptivos (25 por ciento), y el uso de medidas preventivas para evitar embarazos no planeados e enfermedades de transmisión sexual sigue siendo limitado Esta situación favoreció entre 1995 y 2000 la infección por VIH/sida entre la población de 15 a 24 años misma que se duplicó de 17 a 35 por cada 100 mil personas en esas edades Por todo lo anterior, “uno de los retos centrales de las políticas de salud y de desarrollo social es enfrentar el reto de abatir los rezagos en salud que padecen millones de mexicanos que se encuentran en condiciones de miseria y marginación social” “En estos grupos predomina un perfil epidemiológico que tiene como rasgos principales tanto una elevado mortalidad infantil y general, como patrones de enfermedad y muerte asociados a la desnutrición y las enfermedades infecciosas y parasitarias” Esto es, padecimientos asociados a la pobreza Mientras que en el caso de los derechos reproductivos, se requiere fortalecer las estrategias de información, educación y comunicación para promover estos derechos y crear una demanda calificada de los servicios En tanto que en lo práctico, el documento El Cairo +10, indica que se hace necesario “asegurar la disponibilidad de una amplia gama de opciones anticonceptivas, y garantizar el abasto suficiente de insumos básicos para la atención a la salud reproductiva” Todo con el fin de dar cauce a lo dispuesto en el Programa de Acción de El Cairo donde se reconoce a las mujeres “el control de su reproducción libre de violencia, discriminación y coerción, condiciones del desarrollo de la población”, según lo dicho el 4 de mayo por Thoraya Ahmed Obaid