México, D F, 31 de julio (apro-cimac)- Dispersas en pequeñas comunidades en las cañadas de la Sierra Tarahumara, sobrevivientes por generaciones a condiciones climáticas adversas y hambrunas, las mujeres rarámuri tienen tres veces más riesgo de morir por embarazo y parto que las mexicanas no indígenas De acuerdo con datos de la Comisión Nacional de Pueblos Indígenas (CNPI), encabezada por Xóchitl Gálvez, en las regiones tarahumara, huichola y cora, la mortalidad materna es tres veces más alta que en el resto del país Este dato que coincide con la media nacional de muerte materna en zonas indígenas: por cada cuatro mujeres mestizas que fallecen por causas relacionadas con su maternidad, mueren 14 mujeres indígenas, según la CNPI y la Secretaría de Salud (SS), que busca hoy ponerse al día con aquellas muertes no registradas o mal clasificadas Una de las escasas investigaciones en salud sobre las mujeres rarámuri, a cargo de Joel Monárrez Espino, advierte que la anemia, causa de mortalidad materna, hace mella en cuatro de cada 10 embarazadas o madres lactantes La prevalencia de la anemia, causada por un consumo insuficiente de hierro, aumenta a lo largo del embarazo Según el estudio publicado por el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) Anemia en mujeres de la Tarahumara, 161 por ciento de mujeres sin embarazo tuvo anemia frente al 257 por ciento de las que iniciaban el embarazo Entre las 481 rarámuris encuestadas, la anemia era más frecuente al final: 385 por ciento de las embarazadas en el tercer trimestre tenía anemia y 429 por ciento de las mujeres lactantes El estudio detalla que la alta prevalencia de anemia entre las embarazadas, sumado a un acceso deficiente en los servicios de salud y el hecho de que tres de cada cuatro niños nazcan sin ningún tipo de cuidado profesional en el parto, presenta grandes riesgos para la salud materna A las adversas condiciones climáticas que, de acuerdo con Carlos Zolla, investigador de la CNPI, obligan incluso a emigrar a las y los rarámuri, se suman las dificultades geográficas en los 65 mil kilómetros que ocupa la Sierra Tarahumara, equivalente a 15 veces el territorio de Suiza Y también, el histórico desinterés institucional por las poblaciones indígenas Desigualdad que mata De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), 8 millones de mujeres tienen un embarazo complicado y 580 mil de ellas mueren al año Dentro de los países desarrollados, una de cada 2 mil 800 mujeres muere a causa de problemas en el parto, y en los países subdesarrollados la cifra asciende a una de cada 16 Al respecto, la doctora Yolanda Rivas, del Hospital de la Mujer en México, dijo en el programa radiofónico "Público y Privado", de la agencia Comunicación e Información de la Mujer (cimac), que la muerte materna no es sólo un problema de salud de relevancia social, sino que es el resultado de una gran desigualdad e inequidad en ciertos grupos poblacionales Los elementos de la desigualdad en torno a la muerte de las mujeres dentro de un país desarrollado y subdesarrollado, son básicamente el nivel de vida de cada población La muerte materna es un indicador de bienestar social o también llamada "enfermedad de la pobreza" En las zonas indígenas la incidencia es mayor; es decir, la "enfermedad de la pobreza" azota con mayor fuerza en estos lugares, enfatizó Por su parte, la investigadora de Fundar, Daniela Díaz, señala que es necesario tener una política integral para atender la muerte materna, pues de esta manera se evitará que los índices se disparen en otros sitios que no estaban considerados de riesgo Hoy no se sabe dónde están los recursos para cumplir con la atención prenatal, problema fundamental para combatir este problema", reconoció Díaz En la actualidad, además de la pobreza, entre las principales causas de la muerte materna se encuentran la preclamsia-eclampsia, las hemorragias, los abortos mal practicados y el parto obstruido Añadió que, en la medida en que, durante el primer nivel de atención las mujeres reciban eficazmente la revisión, se podrá prevenir la muerte materna y estas causas dejarán de ser parte de una estadística