Tuxtla Gutiérrez, Chis (apro-cimac)- Los índices de mortalidad materna en el estado de Chiapas se ubican en 70 por cada 100 nacidos vivos, lo que afecta principalmente a las mujeres pobres, asegura la representante del Comité por Una Maternidad Sin Riesgos en el estado, Laura Miranda Arteaga En entrevista, Miranda Arteaga señala que entre los factores que inciden en estas cifras están el socioeconómico, ya que “quienes mueren son mujeres pobres”; el cultural, pues las indígenas no dan importancia a la atención a su salud”, y el género, debido a que la mujer trabaja más y se alimenta menos A ello se agrega que los servicios de salud son inaccesibles, sobre todo por la geografía tan quebrada de la entidad, la falta de información para identificar el problema y saber cuándo llevar a las mujeres a la clínica “Muchas de ellas son llevadas cuando ya están graves, pero una vez en el hospital resulta que no hay recursos materiales ni humanos y los doctores, muchos de ellos, son inconscientes en su trato Hemos recibido muchas quejas de maltrato en las clínicas públicas” asegura Miranda Todos estos factores impiden que las mujeres reciban una atención adecuada, por lo que “muchas siguen muriendo en sus comunidades y en los hospitales” “Sí hay esfuerzos –por parte de la Secretaría de Salud--, pero hace falta aún más para que se cumpla el derecho a la salud A raíz de Comitán –la muerte de más de 30 recién nacidos-- hay personal con mayor compromiso”, afirma En esta entidad sureña la mayoría de las investigaciones sobre mortalidad materna datan o se remontan a la década pasada Hay esfuerzos importantes de trabajos orientados a municipios como son el caso de San Cristóbal de Las Casas y Chenalhó, y los hay también enfocados a las regiones que conforman al estado Uno de ellos es el coordinado por Graciela Freyermuth y María Cristina Munaca, quienes ha publicado en libros y carpetas experiencias, datos y propuestas en torno al tema En una de sus publicaciones, (Luna Golpeada) se menciona que entre 1989 y 1995 se registraron nueve mil 939 muertes maternas en el país, mientras que en Chiapas ocurrieron 700, es decir “sólo en Chiapas ocurrió el siete por ciento de las defunciones maternas acontecidas en el país” Además durante el subperiodo de 1991 a 1993 se dio el mayor número de muertes maternas en el estado El documento marca que “en este lapso la región Selva fue donde se registraron más muertes (196 defunciones promedio por año, seguida de la región Altos (183 decesos al año)” En estas regiones habita mayormente población indígena rural OTROS CAMPOS MINADOS La violencia intrafamiliar constituye también una de las causas preocupantes y graves de muerte materna Preocupantes porque según el Instituto de Desarrollo Humano (IDH) de Chiapas en su carpeta de apoyo para la atención en servicios de salud a mujeres víctimas de maltrato, “la violencia durante el embarazo, que a veces conduce a la muerte, es una gran ausente en los certificados de defunción materna” Esta carpeta, que recopila estudios sobre el tema, sostiene que las mujeres embarazadas no son inmunes a la violencia física, sino todo lo contrario, se les considera entre los grupos de mayor vulnerabilidad Las secuelas de la violencia a las mujeres embarazadas maltratadas afectan, además, a su producto: aborto espontáneo, desprendimiento prematuro de la placenta, muertes fetales, precipitación del parto, entre otras Agrega que el maltrato incrementa la mortalidad materna “al incidir en el retraso de la asistencia prenatal” impidiendo una vigilancia adecuada de los embarazos y, por tanto, “dificultando la detección oportuna de posibles complicaciones” Aún más, la constante violencia en ese estado conduce a la mujer al intento de suicidio, al suicidio y al homicidio